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深夜56岁男子突发脑梗，既往无烟酒嗜好
晚上11点，一阵急促的救护车鸣笛声传来，打破了深夜的宁静，急诊室护士向医生报告：来了一个56岁男性患者，2个小时以前准备睡觉时发现自己左侧上肢麻木，不能自由支配左手，没有胸痛，没有头痛，没有恶心呕吐，言语清晰。
医生安排给患者做体格检查，询问患者既往病史，患者自述既往没有三高，没有冠心病、脑梗死、肾病等病史，无烟酒嗜好，体态偏肥胖。
医生交代护士，患者急性脑梗可能性大，走卒中绿色通道，完善各项检查。测血压：/mmHg；头颅CT：未见出血灶。心电图：未见明显异常。各项化验指标未见明显异常。
医生分析，患者症状出现小于4.5小时，年龄大于18岁，有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状，无明显静脉溶栓禁忌症，建议静脉溶栓治疗。向患者及家属告知病情及溶栓的获益与风险，患者及其家属同意静脉溶栓治疗并签署知情同意书。
后静脉给予静脉溶栓药物溶栓治疗，滴注过程顺利，生命体征平稳，患者无头痛及恶心呕吐，无血尿，无鼻腔黏膜、舌尖、牙龈出血，无皮下瘀点瘀斑。后患者继续接受住院相关治疗和监护。
医生：患者脑梗的祸根是有高血压却不自知
患者后续检查，颅脑核磁共振检查结果显示：右侧放射冠见斑片状信号异常，DWI呈高信号，ADC呈低信号，病变边界欠清楚，周围无水肿，无占位表现。MRA：所见双侧颈内动脉虹吸部管壁欠光滑，管腔局限性狭窄。提示：右侧放射冠腔隙性脑梗塞。
患者脑梗诊断明确，但患者自述无三高，无烟酒嗜好，脑梗祸根到底是什么？
医生指出：祸根就是患者有高血压却不自知，导致最终血管硬化、血栓形成，脑部血供障碍，从而发生脑梗！高血压是脑梗或脑出血的最主要危险因素之一。
有统计表明：中国目前有2亿以上高血压患者，但超过一半的患者对自己患病并不自知，且仅有15.3%的患者血压控制良好。这个数据让人心情沉甸甸，要知道，高血压虽然是慢性病，但高血压控制不好非常容易导致脑脑梗、脑出血、冠心病等全身性并发症，危害不可估量！
医生忠告：预防脑梗发生，这几类人要当心，必须知晓自己的血压
1.有高血压家族史的人：家里直系亲属有高血压的，需要注意，因为高血压和遗传有一定关系，虽然不是必然发生，但发生几率相对较大。情绪易激动的人：不懂得控制情绪且长期处于暴躁或紧张的状态，会使交感神经过度兴奋，因此更容易患上高血压。
2.中老年人：高血压和年龄有关，总体而言，中老年人患上高血压的几率大。
3.肥胖的人：高血压和体重因素密切相关，因此控制体重，减肥对防治高血压意义重大。
4.饮食不健康的人：过咸、过油腻的食物会增大血管阻力和心血管负担，可诱发高血压。
5.有烟酒嗜好者：抽烟喝酒是高血压发病危险因素，如果戒烟限酒，能大大降低高血压发病率。
文章开始说的患者，虽然无烟酒嗜好，但他年龄已经属于中年以上，而体型偏胖，这2点都属于高血压高危因素，应当定期体检，知晓自己的血压，恰恰他忽略了，而最终是突发脑梗后才发现自己血压高，这实在值得我们警惕！如果早些知晓自己高血压，规范进行控制血压达标，或许就不会有脑梗的发生。
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