于4月27日下午18：28分有一位男性患者醉酒步态走入心内科门诊，当时姚春华主任接诊病人，询问病史得知，患者田XX，69岁，退休工人，于2小时前突发言语不清，行走向右侧偏斜，与患者交流中发现言语流利性下降，舌僵硬，吐词不清，无理解障碍，既往无高血压及糖尿病等慢性病史，即测血压
90mmHg,根据患者目前表现考虑“急性脑梗死”，立即通知门诊护士送往急诊科并启动脑卒中绿色通道，18：31分开通静脉通道，并完善血常规、凝血五项、血糖等抽血检查。再次测血压
mmHg，18：37急查头颅CT提示：左侧基底节区斑片状低密度影，考虑梗塞，向家属交代病情并签字，无溶栓禁忌，于18：47在神经内科主任冯玲指示下，给予静脉“阿替普酶70mg（0.9mg
kg）”成功溶栓，在心内科门诊、急诊科、神经内科医护共同努力下，自接诊到溶栓治疗仅用20分钟完成全流程，溶栓后自觉症状明显减轻，继续治疗急观察中，在神经内科全体医护人员的精心治疗下，患者在溶栓后次日（4月28）患者言语不清已经完全恢复，语音流利，行走无偏斜，步态正常，并复查头颅CT示：左侧基底节区脑软化灶，完善头颅核磁共振示：左侧基底节区、放射冠区急性脑梗塞。目前仍在治疗过程中。正医院神经内科专家李红燕主任一行四人在我院做脑卒中规范化培训及卒中中心预评审，亲临现场目睹此病人接诊及溶栓全流程，并给予高度评价，判断精准、反应迅速、治疗有效。
姚春华主任门诊接诊患者医院神经内科专家李红燕主任介绍：急性脑梗死是在各种原因引起的血管壁病变基础上，脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成，引起由于脑局部血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧性坏死，导致局灶性神级功能缺损，轻者瘫痪，重者可导致死亡，溶栓治疗是目前脑梗死最有效的治疗方法，可使血管立即开通，但前提是必须6小时内实施。
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点，最新调查资料显示，脑卒中已经成为我国第一位死亡原因，目前我国每6人中就有1人可能疾患中风，每6秒钟就有1人可能死于中风，应对急性缺血性卒中最重要的关键点在于“快”，急性缺血性卒中的救治是与时间赛跑，与死神竞速的救治，面对如此严峻的形势，我院优化资源配置，组建了多学科协作作战的高效诊治团队---卒中中心，结合现有布局，重新规划、合理分配、优化流程，创建24小时待命的“卒中救治绿色通道”，为患者生命争夺宝贵时间，并在以后的工作中对这一绿色通道进行不断地升级、再造和完善。
还提醒大家，若发现一侧手足无力、麻木、言语障碍，且有高血压、糖尿病等危险因素者，应医院，排除脑出血，可考虑溶栓治疗，可恢复缺血血管血供，获得满意疗效，减少致残率，提高生质量。应牢记“时间就是大脑”，不管病情轻重，小卒中也可能引起大麻烦，应立即拨打急救电话或医院。
医院李红燕主任查房ONE供稿：姚春华
编辑：万娜
初审：畅文华
终审：王启军
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