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每日一练----执业护士
1.某省A市B区医院妇产科发生一起重大医疗过失行为,造成A市C县孕妇在剖腹产手术后7小时出现气急、胸闷、下腹疼痛难忍等症状,抢救无效身亡。B医院报告后,认为需要进行技术鉴定。根据《医疗事故处理条例》规定,受理移交鉴定的部门是()。
A.B区医学会
B.C县医学会
C.A市医学会
D.省医学会
E.中华医学会
答案:C
解析:《医疗事故处理条例》第三章第二十一条规定:“设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。”
2.内科医生庞某,在火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。庞某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围执业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
解析:《医疗事故处理条例》第三章第三十三条规定:“有下列情形之一的,不属于医疗事故:(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。”
3.申请注册的具有护理专业硕士研究生,医院完成临床实习,其时限至少为()。
A.3个月
B.6个月
C.8个月
D.12个月
E.12个月
答案:C
解析:申请护士执业注册,应当具备下列条件:1.具有完全民事行为能力;2.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;3.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;4.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
4.下列可以作为申请护士执业注册学历的是()。
A.成人自学护理学专业毕业证书
B.网络教育护理学专业毕业证书
C.独立设置的学院普通高等教育护理学专业毕业证书
D.高等教育自学考试护理学专业毕业证书
E.护理专业职业高中毕业证书
答案:C
解析:申请护士执业注册,应当具备下列条件:1.具有完全民事行为能力;2.在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;3.通过卫生部组织的护士执业资格考试;4.符合本办法第六条规定的健康标准。
5.护士在执业过程中,应当遵守的义务和权力是以下()。
A.法律
B.法规
C.规章
D.诊疗技术规范
E.以上答案都对
答案:E
解析:《护士条例》权利和义务护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。
6.患儿因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()。
A.红圈,以红实线与降温前体温相连
B.红圈,以红虚线与降温前体温相连
C.红点,以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
答案:B
解析:物理或药物降温30min后所测温度用红“O”表示,绘在降温前体温符号的同一纵格内,并以红虚线与降温前温度相连,下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。
7.导致心包炎最常见的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.军团菌
C.结核杆菌
D.支原体
E.霉菌
答案:C
解析:此题为记忆性题目。心包炎最常见的致病菌是结核杆菌。
8.关于房颤正确的是()。
A.多发生于器质性心脏病病人
B.心率多为-次/分
C.心室率快而规则
D.最易发生阿斯综合征
E.脉率心率
答案:A
解析:大多数房颤多发生于器质性心脏病病人
9.躁狂病人在使用约束带的过程中应重点观察的是()。
A.体位是否舒适
B.约束带是否过紧
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好
答案:C
解析:使用约束带过程中,应每15~30分钟观察1次局部血液循环,每2小时松解1次,防止过紧造成循环障碍。
10.下列部位可用碘酊消毒的是()。
A.会阴部
B.小儿腹部
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部
答案:E
解析:碘酊对伤口及黏膜有刺激性,不可用于面部、会阴部、供皮区及小儿腹部。
每日一练----初级护师
1.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()
A.与患者沟通观察病情
B.静脉穿刺
C.肌内注射
D.过敏试验
E.给患者服药
答案:A
2.无行失水是指()
A.呼吸排出的水
B.皮肤蒸发的水
C.在常态下呼吸与皮肤排水之和
D.尿
E.粪中水
答案:C
3.婴幼儿最常见的贫血是()
A.铅中毒性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性混合性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.慢性溶血性贫血
答案:D
4.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()
A.肠管破裂
B.肠系膜损伤
C.腹膜后血肿
D.实质脏器破裂
E.膀胱破裂
答案:D
5.面部“危险三角区”疖的危险()
A.易引起眼球后感染
B.易引起颅内海绵窦炎
C.易形成败血症
D.易形成痈
E.易扩散为急性蜂窝组织炎
答案:B
6.心脏复苏的首选药物是()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.糖皮质激素
答案:A
7.肾盂肾炎的最常见感染途径是()
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴管感染
D.直接感染
E.接触感染
答案;A
8.缺铁性贫血的主要病因是()
A.需要量增加而摄入不足
B.铁吸收不良
C.慢性失血(√)
D.理化因素
E.生物因素
答案:C
9.短暂性脑缺血发作的主要病因是()
A.动脉硬化
B.结节性动脉炎
C.先天性血管畸形
D.风湿性心脏瓣膜病
E.持久发作心房颤动
答案:A
10.多器官功能障碍中最常见的器官是()
A.心脏
B.肺脏
C.肾脏
D.肝脏
E.中枢神经系统
答案:B
每日一练主管护师
1、下列哪项不是习惯性流产的原因是()
A、黄体功能不全
B、甲状腺功能亢进或低下
C、宫腔感染
D、染色体异常
E、精子缺陷
答案:C
2、可用于及时发现酮症的有效检查是()
A、血、尿酮体测定
B、血糖
C、尿糖
D、葡萄糖耐量试验
E、糖化血红蛋白测定
答案:A
3、下列哪项是促使子宫复旧的因素是()
A、胎膜残留
B、B、腔感染
C、经产妇
D、产褥体操
E、以上都不对
答案:D
4、关于上消化道大出血的饮食护理下列哪项是错误的()
A、急性大出血应禁食
B、少量出血无呕吐者可进清淡流食
C、出血停止后即可进温热鸡汤
D、消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富半流食为主
E、食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期需禁食
答案:C
5、下列哪项对促进乳汁分泌是有害的()
A、授乳
B、精神受刺激
C、按摩
D、充足睡眠
E、良好营养
答案:B
6、普通胰岛素和长效胰岛素混合配时,必须先抽普通胰岛素,是为防止()
A、发生中和反应
B、丧失普通胰岛素的速效特性
C、降低中效胰岛素的效价
D、加速胰岛素降解
E、发生不良反应
答案:B
7、胎体最早进入骨盆的部分称
A、胎先露
B、胎产式
C、胎方位
D、衔接
E、入盆
答案:A
8、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生()
A、高热(T39℃)、心率增快-次/分
B、甲状腺弥漫性、对称性肿大
C、情绪不稳,多言好动
D、怕热,多汗,常有消瘦
E、食欲亢进,大便次数增多
答案:A
9、关于早产概念,下列哪项正确()
A、妊娠20周至36周间终止者
B、妊娠24周至36周间终止者
C、妊娠28周至36周间终止者
D、妊娠28周至37周间终止者
E、妊娠36周至38周间终止者
答案:D
10、护士对甲状腺功能亢进患者进行健康教育的内容哪项不妥()
A、服用他巴唑不要随意间断
B、食用高蛋白高维生素饮食
C、合理安排休息与活动
D、保持情绪稳定
E、每天应食用含碘多的食品
答案:E
每日一练急救护理(副高)
单选题
1.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是
A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
答案:A
解析:肺炎球菌肺炎热退后继续用药3天,一般疗程7~10天。
2.流行性腮腺炎应隔离至
A.体温恢复正常
B.腮肿完全消退后3日为止
C.腮肿完全消退,再观察7天
D.腮肿完全消退,再观察10天
E.发病后21天
答案:B
解析:流行性腮腺炎应隔离至腮肿完全消退3日为止。
3.大量腹水患者宜取
A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位
答案:D
解析:大量腹水患者宜取半卧位,以使膈肌下降,有利于呼吸,以减轻呼吸困难和心悸。
4.不明原因的急性中毒患者,宜应用的洗胃液是
A.5%醋酸
B.清水、生理盐水
C.1:高锰酸钾溶液
D.蛋清水
E.2%碳酸氢钠
答案:B
解析:洗胃液选用:对原因不明的急性中毒一般选用清水和生理盐水。
5.以下关于贫血的主要治疗措施不正确的是
A.G-6-PD缺乏症:祛除诱因,保持尿液呈酸性,输血
B.地中海贫血:对症治疗,输血和去铁治疗及脾切除术
C.营养性缺铁性贫血:祛除病因、补充铁剂
D.营养性巨幼细胞性贫血:祛除病因、补充维生素B、叶酸及维生素C
E.再生障碍性贫血:应用激素、中药、输血、抗生素、骨髓移植
答案:A
解析:G-6-PD缺乏症应保持尿液呈碱性。
共用题干单选题
男性,45岁。医院,每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。
6.应诊断为
A.庆大霉素过敏反应
B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰竭
C.不排除双侧输尿管结石梗阻
D.输液过量
E.原发病导致失水
答案:B
7.最好的治疗方法是
A.5%碳酸氢钠静注
B.10%葡萄糖酸钙静注
C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
D.大剂量速尿静注
E.透析疗法
答案:E
解析:
第6题:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,易致肾中毒。一般剂量过大、肾脏原有疾病、失水或休克情况下使用庆大霉素,常造成肾中毒,最后导致急性肾衰竭。本例有上呕下泻的症状,即可能为失水状态,用庆大霉素多日,以致造成急性肾衰竭。
第7题:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,易致肾中毒。一般剂量过大、肾脏原有疾病、失水或休克情况下使用庆大霉素,常造成肾中毒,最后导致急性肾衰竭。本例有上呕下泻的症状,即可能为失水状态,用庆大霉素多日,以致造成急性肾衰竭。
男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏
8.患者神志不清,抽搐应考虑为
A.心源性休克
B.阿斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
答案:B
9.心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关
A.洋地黄
B.利尿剂
C.扩血管药物
D.心衰加重
E.疾病的进展
答案:A
11.此时处理应
A.临时心脏起搏下静滴利多卡因
B.静注普罗帕酮(心律平)
C.静滴利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
答案:A
12.如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗
A.频发性室早
B.短阵成串室速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
答案:E
解析:阿-斯综合症(Adams-Stokes综合症)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。该综合征与体位变化无关,常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥.病窦综合征、房室传导阻滞等致心室率缓慢或停顿,室速、室颤等快速性心律失常以及左房粘液瘤等所致的排血受阻,均可引起心排量—过性减少而使脑缺血、缺氧。
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