病例分享养血清脑颗粒治疗脑动脉供血不

新疆生产建设医院

神经内科

基本资料01

入院时间：-02-05

患者：胡**，女，52岁，农民。

主诉：间断性头昏2月，加重2天。

现病史：患者自述近两月无明显诱因每隔2-3天出现头昏，持续1-2天自行缓解，未在意及口服药物治疗；近半月有受凉史，2天前头昏较前加重，伴恶心欲吐、大汗、全身乏力，晨起较重，有颈肩部僵硬感，不伴发热、头痛、视物旋转、黑曚、胸闷、气短、腹痛、腹泻。今日来我院门诊就诊，门诊以“头晕待查”收入我科。病程中，患者精神可，饮食入眠可，大小便正常，近期体重未见明显下降。

既往史：平素健康状况一般；否认高血压病史，否认糖尿病史，否认冠心病史，否认慢性支气管炎病史，有胆结石病史5年，有胆囊炎病史5年，否认传染病史。预防接种史按规定。否认手术外伤史，否认输血史，否认药物及食物过敏史。

个人史：出生原籍，生长于当地。否认吸烟史，否认饮酒史，否认药物嗜好，否认疫水疫区接触史。有工业毒物、粉尘放射性物质接触史。无夜游史。

家族史：父母婚配：非近亲；父：健在；母：健在；兄弟姐妹：4人，体健。家族中否认类似患者。否认家族遗传性病史。

入院检查02

患者入院后积极完善相关检查：血常规检验报告：中性细胞比率75.6%↑，淋巴细胞比率17.1%↓，嗜酸性粒细胞比率0%↓，嗜酸性粒细胞0*10^9/L↓。甲功检验报告：总T31.23mol/l↓，总T.65mol/l↓。尿常规检验报告：白细胞3+Cells/uLP，蛋白质+-0.1g/LP，隐血2+80Cells/uLP。血沉55mm/h↑。生化检验报告：总胆红素34.1umol/L↑，直接胆红素10.56umol/L↑，谷草转氨酶41U/L↑，谷酰转肽酶U/L↑，腺苷脱氨酶22.63U/L↑，葡萄糖6.8mmol/l↑，二氧化碳结合力22mmol/L↓，N-乙酰-B-D氨14.97U/L↓，钾3.30mmol/l↓，血清铁4.40umol/L↓，甘油三酯2.71mmol/L↑，高密度脂蛋白胆固醇0.95mmol/L↓，脂蛋白（a）33.7mg/dl↑。粪常规及潜血结果正常。心电图结果示：1、窦性心动过速；2、不完全性右束支传导阻滞；3、左前分支阻滞。颈部血管彩超检查报告：颈动脉、双侧颈动脉未见明显异常。心脏彩超报告：心脏在静息状态下二尖瓣少量反流，左室舒张功能减低。普放检查报告：胸正侧位（平诊）两肺纹理增多。MR报告：头部平扫+血管成像、头部弥散成像检查结论：散在性缺血灶，脑MRA未见明显异常改变。

确定诊断03

1.脑动脉供血不足

2.散在性脑缺血灶

3.急性上呼吸道感染

4.心律失常:窦性心动过速

5.低钾血症

治疗方案04

1.改善循环：血塞通mg；

2.改善脑供血：盐酸氟桂利嗪胶囊5mgbid；养血清脑颗粒一次一袋，一天三次；

3.营养神经治疗：维生素B1、甲钴胺；

出院情况05

出院日期：-2-14

患者自诉无头昏，无其余不适，饮食入眠可，大小便正常。查体：T36.3°C，P72次/分，R18次/分，BP/80mmHg；口唇颜色红润，呼吸节律正常，呼吸音粗，未闻及以干湿啰音，心率72次/分，未闻及病理性杂音。腹部软，无压痛，未触及脾脏，肠鸣音正常，4次/分。专科检查：神志清、精神可，吐词清，流利性语言，复述、阅读、命名、书写正常；眼位正常，眼裂对称，眼球运动充分、到位，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，瞳孔对光反射灵敏，鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常，颈软；四肢肌力：肌力5级，肌张力正常，双侧触觉、温度觉、痛觉正常，双侧肱二头肌、肱三头肌肌腱反射++，双侧膝、跟腱反射++，双侧Hoffmann征阴性，双侧Babinski征阴性，Kernig征阴性，Brudzinski征阴性。

出院医嘱06

1.注意休息，注意饮食，忌辛辣刺激、冷凉食物摄入。

2.继续口服谷氨酰胺颗粒，养血清脑颗粒。

3.定期复查血常规、血生化、凝血功能、心电图、颈部血管彩超、头颅CT或核磁，定期神经内科门诊复诊。

用药体验：

1、养血清脑颗粒能改善因脑动脉供血不足引起的头疼头晕症状。

2、养血清脑颗粒按疗程用药，安全有效。

3、养血清脑颗粒全部为植物成分，没有破气、破血等药性峻烈的药物，长期服用不伤正。

养血清脑的药理作用：包括血管、血液、脑组织。

针对血管，养血清脑可以增加脑血流，改善脑循环（包括脑微循环）；抑制血管机能紊乱（特别是动脉血管痉挛）；抑制动脉粥样硬化的发展进程。

针对血液，养血清脑可以改善血液高、粘、浓、聚的状态；降低血浆和脑组织中溶血磷脂酸水平，抑制血小板活化，从而抑制血栓形成。

针对脑组织，养血清脑具有抗氧化、抗炎、抗细胞凋亡，调节胆碱能系统功能，保护神经细胞。

养血清脑制剂目前主要在缺血性脑血管疾病、原发性头痛、高血压领域应用，其中缺血性脑血管疾病领域主要在慢性脑缺血（慢性脑供血不足）、卒中后康复、认知功能障碍三个疾病领域应用，长期服用预防老年痴呆、中风。

养血清脑制剂自年上市至今已有18年临床应用历史，由于其显著疗效和大量的临床实践作为依托，是目前治疗慢性脑缺血第一品牌现代中药，并进入年版基药目录。上市至今，养血清脑制剂申请并获得国家专利40余项，并逐渐成为国际化的产品，已在18个国家实现上市和销售，是一个拥有自主知识产权的高品质现代中药。

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长按







































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