本文原载于《国际脑血管病杂志》年第4期
短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)是指脑、视网膜或脊髓局灶性缺血引起的短暂可逆性神经功能障碍，且无影像学急性病变证据，是缺血性卒中最重要的独立危险因素[1]。目前，TIA的发病率愈来愈高，在45岁以上人群中有18%至少发生过1次TIA[2]。另有报道表明，TIA发病后7d内的卒中发生率高达8.0%～10.5%，90d内可达10.5%～14.6%，发生严重事件(如死亡、无症状脑梗死等)的可能性为25.1%，且15%～20%的缺血性卒中患者发病前有TIA史[3,4]。因此，对TIA患者进行病因学检查、风险分层、风险预测并迅速采取有效治疗措施对于减少卒中的发生具有重要意义。目前，临床常用的TIA预测评估方法包括利福尼亚量表、ABCD评分系列、加拿大预测量表、RRE-90评分等[2]。其中，ABCD评分系列量表是目前应用最为广泛的风险评估方法[5]。合理有效的TIA后卒中风险预测更有利于临床工作者筛选出高危人群，积极采取内科、外科或介入策略，进而预防卒中发病，也可减少医疗资源的浪费。现就ABCD评分系列量表的由来、进展、改良或衍生的原因、预测价值等做一综述。
1TIA定义的演变
TIA是常见的脑血管病类型，具有反复发作性，近期频繁发作的TIA是即将发生卒中的重要预警信号[2]。年，首次指出TIA可持续数分钟至数小时，大多数发作5～10min；年，TIA被定义为单次或多次脑功能障碍，通常持续不到1h且无任何残存症状；年，TIA被定义为突发的局灶性或全脑神经功能障碍，持续时间不超过24h，且排除非血管源性原因；年，TIA被定义为由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损发作，典型临床症状持续不超过1h，且在影像学上无急性脑梗死的证据；年，美国心脏协会和美国卒中协会提出了新的TIA概念：脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的未伴发急性梗死的短暂性神经功能障碍[1,2,6]。从TIA概念演变可知，对TIA的白癜风早期症状北京治疗白癜风
