心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病”的“三高症”。60岁以上老年人中40%—45%患有高血压的同时，还患有高血糖或高血脂。根据卫生部年统计数字显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。 心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多”即“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾病的近万人，占我国每年总死亡病因的51%。 近日，记者采医院神经外科主任卢二勤，他将为大家解答心脑血管疾病的相关问题。
心脑血管疾病的高发人群有哪些？ 答：大多数中老年人容易患有此病。近年来，该病的患病人群也逐渐年轻化。 引起心脑血管缺血的主要原因有哪些？ 答：原因主要有两点：第一，主要饮食结构发生了巨大变化。随着人们的生活水平提高，很多人的饮食主要以荤菜为主。久而久之，导致血脂、血糖升高。摄入食物过多，而体能消耗的减少，使得摄入的热量无法消耗，人体把过多的摄入热量转换为脂肪和糖，从而增加了血液的黏稠度，血液流速减慢，导致血管弹性变小，伸缩范围变小，形成血管内斑块或者血管内血凝块（血栓）脱落等，造成脑部供血不足，脑部缺血，甚至脑梗死。 第二，长期患有高血压病，使得心脏扩张，外周血管阻力增加，血液在心脏里造成涡流，容易形成小血栓，附着心脏内壁，如果出现心律不齐，就会把附壁血栓抖落，随血流进入到大脑，引起不同管径的血管堵塞，造成不同部位、面积的脑缺血病灶或梗死灶，导致患者出现不同脑功能障碍，肢体、智能等残障。
大部分的脑缺血都与心血管系统异常有关。心脏是人体血液流动的动力“泵”，血管是血液流通到人体各个组织器官的沟通管道。成人大脑虽然大约只占体重的2%，但血液消耗量却占人体血液的20%。如果心脏功能减弱，那么它的“泵”功能也将减弱，对脑部供血不足，容易出现黑蒙、眼花、头晕、胸闷、气短、肢体无力、跌倒等一系列脑缺血症状。 所以，我们要做好心脏功能的检查，防范脑血栓的发生。 此病的临床表现有哪些？患者怎样判断自己是否得了此病？ 答：脑缺血主要的临床表现是头昏、头疼、视物不清、眼前发黑、四肢无力、呼吸急促、眩晕、耳鸣，甚至突然跌倒失去知觉（晕厥），一侧肢体感觉、运动异常，严重者可能出现昏迷或瘫痪。
一旦出现以上部分临床症状，可能已经患有“脑缺血”疾病，医院进行相关检查，以便明确诊断，查明病因。 该病有哪些危险，对人体有哪些危害？ 答：人脑是最重要的人体器官，它统管人体所有的组织、脏器的正常运行；人脑每一块功能不尽然相同，但互相联系、协调。如果大脑有缺血征象，那么，我们人体会相应出现程度不同的感觉、运动、视听、智能等异常，严重者会出现偏瘫、痴呆、各脏器功能减退或衰竭，直至死亡。 此病的注意事项有哪些？ 答：饮食要以素食为主，但也不能缺乏蛋白质的摄入。适当摄入动物蛋白是对人体很有益的。而一些长杆茎素菜，比如芹菜、白菜、韭菜等都有降血脂、降血压、软便、通便的作用，应当多食用一些。平时也应当多吃一些坚果，比如核桃、松子等含有丰富的磷脂，是脑细胞代谢的最基本的营养物质，也可防止脑退化，可延缓、避免脑细胞衰退。
其次，应该选择适合自己的运动方式。对于正常人，选择快走为最佳运动方式，快走使得人体每块肌肉、每个关节、每个脏器都参加了比较高速运转的过程，但一般每天不要超过4公里的平坦路面或2公里的山路，如果超负荷运动会出现运动性疾病，比如大关节创伤性关节炎、腰肌劳损、脊柱不稳定、慢性蓄积性酸中毒等。膝关节有问题的人群，可以选择游泳、骑车等减轻自己体重的运动；有心脏病的患者，要避免剧烈运动，选择心脏跳动在每分钟次左右的运动，比如散步，浇花等。而轻瘫患者，则适宜于家务活，可尽量扔掉拐杖，在平坦的路上缓慢运动。 有没有一些患者经治疗后，恢复得很好的案例？ 答：有一个特别典型的病例，可以佐证在脑梗塞后，遗留严重偏瘫的患者，通过锻炼可以生活自理。刘畅（化名），男，61岁，武都区城关镇人。于年7月突发左侧肢体瘫痪、意识模糊、呼吸节律紊乱，就诊医院神经外科一病区。经过20余天的治疗，病人神智清醒、左侧肢体能够轻微活动但不能抬离床面，进食及大小便完全需要别人帮助处理，遗留严重残疾出院。
经过一年的锻炼，于年9月来门诊复查，发现进门时左手拄着拐杖，步行比较平稳，语言对答准确流利，记忆良好；去除拐杖后，站立平稳，能够将左手抬高与胸相平，让其独立行走时可以很好控制步态。
卢二勤简介： 卢二勤，男，现年52岁，毕业于兰州医学院医疗系，现医院神经外科主任；甘肃省神经外科委员会委员；中国医师协会第二届神经损伤培训委员会委员；陇南市神经外科学会主任委员；陇南市第一层次领军人才；陇南市计划生育专家委员；陇南市健康教育巡讲专家等。
文/本报记者王艳陈番番图/网络
监制：张红霞
责任编辑：李文霞本期编辑：陈番番
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